¿Qué son los trastornos de personalidad?
Los trastornos de personalidad son una de las condiciones psicológicas más complejas y menos comprendidas por el público general.
Pero, ¿qué son los trastornos de personalidad exactamente?
Se trata de patrones duraderos de pensamiento, emoción y comportamiento que se desvían de las normas culturales, y que afectan significativamente la vida personal, laboral y social del individuo.
Desde la psicología clínica, entender estos trastornos es esencial para proporcionar un tratamiento adecuado que permita a la persona mejorar su calidad de vida.
¿Qué son los trastornos de personalidad según el DSM-V?
El DSM-V (Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales) define los trastornos de personalidad como un “patrón persistente e inflexible de experiencia interna y comportamiento que se desvía notablemente de las expectativas culturales del individuo”.
Estas alteraciones afectan al menos dos de las siguientes áreas:
- Cognición (formas de percibir e interpretarse a uno mismo, a los demás y al entorno)
- Afectividad (intensidad, labilidad y adecuación emocional)
- Funcionamiento interpersonal
- Control de los impulsos
Este patrón se manifiesta en la adolescencia o adultez temprana, y suele ser estable a lo largo del tiempo, provocando malestar clínicamente significativo o deterioro funcional.
Tipos de trastornos de personalidad según el DSM-V
El DSM-V clasifica 10 trastornos de personalidad en tres grupos, según características similares:
Grupo A: Personalidades excéntricas o extrañas
- Trastorno paranoide de la personalidad: desconfianza intensa y sospechas infundadas.
- Trastorno esquizoide de la personalidad: desapego social y restricción emocional.
- Trastorno esquizotípico de la personalidad: pensamientos mágicos, comportamientos excéntricos y ansiedad social.
Grupo B: Personalidades dramáticas, emocionales o erráticas
- Trastorno antisocial de la personalidad: desprecio por normas sociales y derechos de los demás.
- Trastorno límite de la personalidad (borderline): inestabilidad emocional, impulsividad y miedo al abandono.
- Trastorno histriónico de la personalidad: necesidad de atención constante y comportamiento teatral.
- Trastorno narcisista de la personalidad: grandiosidad, falta de empatía y necesidad de admiración.
Grupo C: Personalidades ansiosas o temerosas
- Trastorno evitativo de personalidad: hipersensibilidad al rechazo, inhibición social.
- Trastorno dependiente de personalidad: necesidad excesiva de que otros asuman la responsabilidad.
- Trastorno obsesivo-compulsivo de la personalidad: perfeccionismo, rigidez y control excesivo (distinto del TOC clínico).
¿Cuáles son las causas de los trastornos de personalidad?
No existe una causa única.
Se trata de condiciones de origen multifactorial, donde influyen:
- Genética: predisposición hereditaria
- Ambiente familiar: estilos de crianza, negligencia, abuso o trauma
- Experiencias tempranas: relaciones vinculares, pérdida afectiva
- Factores neurobiológicos: desregulación emocional, impulsividad
Síntomas comunes de los trastornos de personalidad
Aunque cada trastorno tiene características propias, algunos síntomas suelen repetirse:
- Dificultad para establecer y mantener relaciones estables
- Patrón crónico de malestar emocional o vacío
- Problemas de identidad personal o autoestima
- Conductas impulsivas, evitativas o manipuladoras
- Dificultad para adaptarse a normas sociales
Diagnóstico y tratamiento de los trastornos de personalidad
El diagnóstico debe ser realizado por un profesional de la salud mental, idealmente un psicólogo clínico o psiquiatra, basándose en entrevistas clínicas estructuradas y criterios del DSM-V.
Tratamientos recomendados:
- Psicoterapia: especialmente la terapia cognitivo-conductual (TCC), terapia dialéctico-conductual (TDC), o terapias basadas en la mentalización (MBT)
- Apoyo farmacológico: en casos de comorbilidad con ansiedad, depresión u otros síntomas severos
- Psicoeducación: tanto para la persona como para su entorno
- Terapia familiar o grupal: cuando se requiere fortalecer redes de apoyo
Conclusión
Comprender qué son los trastornos de personalidad es clave para eliminar estigmas y promover el acceso a intervenciones eficaces. Si tú o alguien cercano muestra dificultades persistentes en el comportamiento, el vínculo o la regulación emocional, consultar a un profesional es el primer paso hacia el cambio.
Preguntas frecuentes (FAQ)
¿Los trastornos de personalidad se curan?
No se habla de “cura”, pero sí de mejora significativa con un tratamiento adecuado y constante.
¿Puedo tener más de un trastorno de personalidad?
Sí, es posible que se presenten rasgos de más de un tipo o se diagnostiquen varios trastornos de forma comórbida.
¿Se puede vivir una vida funcional con un trastorno de personalidad?
Sí, con un buen proceso terapéutico y soporte adecuado, muchas personas logran una vida plena.
